腎衰竭的治療包括早期病因治療、飲食及營養治療、治療并發癥、腎替代治療。
早期病因治療
如血液供應不足或有失血情況時，需補充失去的體液及水分;
有尿路梗阻者需解除尿路梗阻;
堅持治療髙血壓、糖尿病等疾病以及各種原發性和繼發性慢性腎病。
避免和消除腎功能急劇惡化的危險因素。
飲食及營養治療
急性腎衰竭優先通過胃腸道提供營養，酌情限制水分、鈉鹽和鉀鹽攝入，不能口服者需靜脈營養。
慢性腎刷衰竭需限制蛋白飲食，能夠減少含氮代謝產物生成，減輕癥狀及相關并發癥，甚至可能延緩病情進展。
治療并發癥
糾正酸中毒和水電解質紊亂。
糾正貧血。
治療肺水腫。
防治感染。
后天獲得性梗阻
炎癥后或缺血性的瘢痕導致局部固定。
膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲，加之輸尿管周圍纖維化后，最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。
腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物，可為原發也可能為轉移性。
異位腎臟。
結石和外傷及外傷后的瘢痕狹窄。
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