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    26歲女孩骨質疏松上熱搜!竟然是因為這個習慣

    2025-06-03 10:20:08 來源:“科普中國”微信公眾號

    天氣越來越熱,日曬也越來越強烈。為了避免紫外線照射,很多人出門都開始注意防曬了。

    然而,最近看到一則令人揪心的新聞:一名26歲的女孩,因為長期“全副武裝”地防曬,竟然被確診為骨質疏松!

    一直以來,很多人都認為做好防曬很重要,可以防變黑、防曬傷,怎么也想不到會和骨質疏松掛上鉤。

    防曬和骨質疏松,這兩個看似無關的詞,怎么就聯系上了?今天我們就來聊聊:過度防曬為什么會導致骨質疏松? 過度防曬的隱形代價:“丟掉”維生素D

    防曬,在杜絕紫外線的同時,它最大的代價是也會讓人體丟掉維生素D。

    維生素D是一類脂溶性維生素,對人體的主要作用是促進食物中的鈣在腸道的吸收,有利于骨健康。維生素D就像人體內的“鈣運輸大隊長”,當我們攝入鈣劑后,若無充足的維生素D,鈣難以被腸道有效吸收,更無法順利地沉積到骨骼中,久而久之就會導致骨質疏松。

    為什么防曬會讓我們丟掉維生素D呢?因為維生素D的特殊之處就是,它從食物中獲得的量很有限,大部分都是靠曬太陽合成的,所以素有“陽光維生素”的美名。數據顯示,人體約80%~90%的維生素D通過皮膚暴露在紫外線B(UVB)下合成。而且,只要每天能在陽光下暴露10~30分鐘,就可以獲得足夠人體需求的維生素D了。

    但是,防曬霜會阻擋UVB,減少維生素D的合成。防曬衣、防曬帽等防曬產品,也有一樣的效果。另外玻璃也會阻斷紫外線,隔著玻璃曬基本上只能曬熱曬老,但不能合成維生素 D。

    我們需要多少維生素D?

    我國存在一定的維生素D缺乏情況,0~18歲健康兒童中維生素D缺乏和不足較普遍,其中嚴重缺乏率為2.46%、缺乏率為21.57%、不足率為28.71%,而且,維生素D缺乏率隨著年齡增加還會逐漸增高。

    對于絕大部分普通人(0~65歲)來說,每天一共攝入400IU(10微克)就可以了;對于65歲以上的老年人,每天攝入600IU(15微克)即可。

    “IU”即國際單位。細心的網友可能發現了,有的維生素D沒有標注多少IU,而是 XXug。“ug”是微克。1微克=40國際單位。所以,你將微克乘以40就可以啦。

    當然,部分維生素D缺乏的高危人群可以多補充點。比如,中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會專家共識推薦,維生素D缺乏的高危人群可補充1500~2000IU/d,可耐受劑量為 4000IU/d。但是,如何判斷你是否屬于維生素D缺乏的高危人群呢?需要由醫生診斷判斷,最直觀的就是血液化驗。

    過量也有風險

    普通維生素D的安全劑量范圍很寬,人群中極少會有人長期使用超過最大耐受劑量的維生素D,通常情況很少有因普通維生素D攝入過量導致中毒的報道。

    但也并非完全沒有。比如北京大學第三醫院就曾報告過一例因維生素D缺乏而補充大劑量維生素D導致過量的病例。

    病例是一位34歲女性,2014年因“抽筋”去北京大學第三醫院內分泌科門診,診斷為維生素D缺乏。她后來出國生活,開始自己補充維生素D,每天吃的量很大,4000~20000IU/天不等,同時服用鈣劑,持續共5年余。2019年回國后再去醫院檢查發現維生素D過量。幸好發現及時,并未出現嚴重不良反應。

    維生素D屬于脂溶性維生素,在體內容易蓄積導致過量甚至中毒。典型的維生素D中毒通常表現為高血鈣及其相關癥狀,如煩渴、多尿、嘔吐、食欲下降、腎結石等。此外,維生素D過量可導致尿鈣升高,尿鈣持續>10mmol/24h可能增加腎結石和腎鈣質沉著癥的風險。普通人每天攝入維生素D的最大耐受量是2000IU(50微克)。因此,如果大家有吃維生素D補充劑的習慣,注意每天不要超過這個量。

    如何科學補充維生素D?1安全劑量是關鍵

    普通成人:每日推薦量400IU即可。

    維生素D缺乏的高危人群建議在醫生或者營養師指導下適當增加補充量。2哪些途徑可獲得維生素D?

    首選戶外活動、曬太陽。每天讓自己裸露四肢曬15~30分鐘(避開正午強光),注意不要涂防曬霜、不要隔著玻璃曬,但為降低皮膚曬傷及其他皮膚疾病的風險,應盡量避免在紫外線強度高或氣溫較高的時段日曬。

    這是最經濟最有效的辦法,而且戶外活動還能讓自己動起來,減少久坐,增加能量消耗,促進健康體重管理,防止長胖,可謂是一舉多得。

    其次,飲食也不用完全忽視。雖然食物能獲得的維生素D不多,但一些食物,比如深海魚(三文魚、沙丁魚)、蛋黃、強化牛奶等也是有維生素D的,戶外活動不足的話,不妨注意多吃點這類食物。

    如果戶外活動少,天天都待在教室、辦公室等室內環境中,也可以適當吃點維生素D補充劑,每天吃400IU通常都是很安全的。

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